Государства-члены ВОЗ – партнеры в обеспечении устойчивого финансирования

Ввиду того, что в настоящее время делегации государств-членов находятся в Копенгагене для участия в семьдесят шестой сессии Европейского регионального комитета ВОЗ, в повестку дня которой включен пункт о программном бюджете, будет уместно рассказать о том, каким образом осуществляется финансирование ВОЗ, какие партнеры вносят наибольший вклад в бюджет Организации и почему вид финансирования имеет значение.

Каждый взнос в бюджет ВОЗ помогает нам оказывать поддержку странам и защищать здоровье людей по всему миру. Страны в Европейском регионе ВОЗ давно выступают за сильную и обеспеченную устойчивым финансированием ВОЗ, и многие из них воплощают это видение в жизнь путем предоставления Организации гибкого финансирования. В 2024–2025 гг. они обеспечили 92% основных добровольных взносов в бюджет ВОЗ, представляющих собой нецелевое финансирование, которое позволяет ВОЗ направлять ресурсы в те программные области, где потребность в поддержке наиболее высока, включая первичную медико-санитарную помощь и повышение готовности к чрезвычайным ситуациям. 

Гибкое финансирование состоит из обязательных взносов, основных добровольных взносов и расходов на поддержку программ. 

Обязательные взносы – это членские взносы, которые уплачивает каждое государство-член и которые рассчитываются исходя из уровня благосостояния и численности населения каждой страны. В мае 2025 г. государства-члены договорились повысить обязательные взносы еще на 20%. Это второе повышение такого масштаба, отражающее общую приверженность государств-членов устойчивому финансированию Организации в соответствии с рекомендациями независимой Рабочей группы ВОЗ по устойчивому финансированию. В настоящее время обязательные взносы покрывают примерно четверть базового бюджета ВОЗ на 2026–2027 гг., который в общей сложности составляет 4,27 млрд долл. США, при этом страны также взяли на себя обязательство по дальнейшему увеличению доли обязательных взносов к 2030–2031 гг. Для сравнения: бюджеты некоторых крупнейших европейских больниц значительно превышают 4 млрд долл. США. 

Целевые добровольные взносы поступают от государств-членов, Европейского союза и других межправительственных структур, фондов, банков развития и партнерств. Они направляются на борьбу с конкретными заболеваниями, на реализацию определенных программ или на поддержку конкретных стран и имеют ключевое значение для работы ВОЗ. Однако высокая доля целевых средств в общем объеме финансирования может мешать ВОЗ эффективно согласовывать свои ресурсы с имеющимися приоритетами, установленными совместно с государствами-членами в Программном бюджете. Именно поэтому гибкое финансирование имеет столь большое значение. 

"Недавние сокращения объема нашего финансирования вынудили нас уменьшить бюджет и сократить штат сотрудников, – заявил д-р Тедрос Адханом Гебрейесус, Генеральный директор ВОЗ. – Сейчас мы достигли стабильности и полностью обеспечены финансированием на текущий двухгодичный период 2026–2027 гг. Однако бо́льшая часть добровольных взносов по-прежнему носит целевой характер, что приводит к возникновению дефицита средств в некоторых направлениях нашей деятельности. Именно поэтому план, согласованный государствами-членами в 2022 г. и предусматривающий постепенное увеличение обязательных взносов до 50% суммы базового бюджета, имеет столь большое значение".

Небольшая доля добровольного финансирования предоставляется без каких-либо условий или указания целевого назначения. ВОЗ называет эти средства "основными добровольными взносами". Поскольку эти средства не привязаны к конкретному проекту или программе, ВОЗ может использовать их в тех направлениях, где потребность в поддержке наиболее высока, а также охватывать области, которые редко привлекают целевую поддержку, и финансировать возникающие потребности.

В 2024–2025 гг. ВОЗ получила 385 млн долл. США в виде основных добровольных взносов. Из этой суммы 356 млн долл. США, или 92%, поступили от государств-членов в Европейском регионе ВОЗ. Девять из 10 крупнейших доноров представляют наш Регион.

Те же доноры вновь вошли в список 10 крупнейших доноров в 2026–2027 гг. К октябрю 2026 г. ВОЗ получила около 192 млн долл. США в виде основных добровольных взносов на текущий двухгодичный период, причем 92% этих средств поступили от государств-членов в Европейском регионе.

"Гибкое финансирование позволяет ВОЗ принимать меры в тех направлениях, где потребность в поддержке наиболее высока, – заявила д-р Corinne Capuano, и.о. руководителя ЕРБ ВОЗ. – Когда наши государства-члены предоставляют нам нецелевое финансирование, они доверяют эти средства нам потому, что знают, что мы направим их туда, где они принесут наибольшую пользу. Это и есть устойчивое финансирование на практике, и мы благодарны каждому государству-члену и партнеру, которые делают это возможным".

К концу 2025 г. ВОЗ распределила 302,5 млн долл. США, полученных ею в виде основных добровольных взносов в 2024–2025 гг. 

Эти средства распределяются в соответствии с потребностями между всеми регионами и штаб-квартирой ВОЗ. Европейский регион получил 17 млн долл. США (около 6% этих средств), что в целом соответствует его доле в общем бюджете.

В Европейском регионе ВОЗ эти 17 млн долл. США были направлены на поддержку работы ЕРБ ВОЗ и страновых офисов, в том числе в Казахстане, Кыргызстане, Северной Македонии, Узбекистане и Украине. Наибольшая доля – 7,5 млн долл. США – была направлена на улучшение доступа к основным медицинским услугам.

ЕРБ ВОЗ в значительной степени полагается на целевое (негибкое) финансирование. В 2024–2025 гг. целевые и тематические взносы составили около 60% его основного бюджетного финансирования, а гибкое финансирование – оставшиеся 40%.

Европейский союз является крупнейшим добровольным донором ЕРБ ВОЗ и одним из ключевых стратегических партнеров. Он выделил 53,4 млн долл. США в 2024–2025 гг. и – по состоянию на конец июля 2026 г. – 51,5 млн долл. США на 2026–2027 гг. на поддержку общих приоритетов в области здравоохранения по всему Региону. За ним следуют Германия (21,6 млн долл. США), Греция (13,5 млн долл. США), Турция (8,3 млн долл. США) и Румыния (3,8 млн долл. США). Казахстан, Швейцария, Швеция, Исламский банк развития и Альянс по вакцинам Гави замыкают первую десятку. 

Значительная часть взносов Германии в бюджет ЕРБ ВОЗ отличается высокой степенью гибкости. Это позволяет ЕРБ ВОЗ направлять эту поддержку туда, где она более всего необходима.

"Германия – надежный партнер, который позволяет ВОЗ оказывать поддержку там, где это наиболее важно, – продолжила д-р Capuano. – Ее гибкое финансирование позволяет нам действовать быстро и направлять ресурсы на обеспечение самых неотложных потребностей в области здравоохранения. Мы благодарны Германии за поддержку и лидерство в демонстрации того, что гибкое финансирование может приводит к реальным результатам в сфере охраны здоровья жителей нашего Региона".

Другие целевые средства направляются на четко определенные области работы. В 2024–2025 гг. финансирование со стороны Европейского союза было сосредоточено на таких направлениях, как первичная медико-санитарная помощь и доступ к основным услугам, охрана психического здоровья, кадровые ресурсы здравоохранения, медицинские данные и цифровое здравоохранение, а также поддержка Украины. Греция и Румыния поддержали работу ВОЗ в своих странах, а Турция выделила средства на обеспечение готовности к чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения.